Quienes somos

Somos estudiantes del último año de la carrera de Kinesiología y Fisiatría de la Universidad de Buenos Aires, Argentina y realizamos este blog con el objetivo de aportar información acerca de la variedad y calidad de Prótesis Biónicas existentes hoy día en el mercado.

miércoles, 20 de junio de 2012

DISCAPACIDAD Y SUPERACIÓN


La historia de Hugh Herr y sus prótesis biónicas.



Hugh Herr es actualmente  profesor del Instituto Tecnológico de Massachusetts y dirige el Biomechatronic Group  quienes se encargan de desarrollar las prótesis  más sofisticadas del mundo, prótesis  para amputados transfemorales, prótesis de tobillo y pie, etc.


En un accidente mientras practicaba alpinismo Hugh perdió las piernas y dos décadas después su determinación y su pasión por escalar lo llevo a construir unas prótesis especiales: para hacerlo sin problemas cambia sus prótesis por otra en forma de garras que le sirve para sostenerse en las grietas.

Los pies protésicos siempre fueron difíciles de diseñar. Los músculos naturales y los tobillos ajustan en todo momento la fuerza, y la elasticidad de nuestros tendones nos permite caminar utilizando relativamente poca energía. Los amputados de las extremidades inferiores tienden a "caminar más lento, usar más energía metabólica y ser menos estables, incluso en suelos planos", explica Hugh Herr.


Para solucionar este problema, el grupo diseñó una prótesis de pie, el iWalk PowerFoot One, que utiliza un motor eléctrico y resortes para reemplazar los tendones, junto con seis sensores que miden la posición del tobillo y las fuerzas a las que está sometido.

“Puedo crear lo que desee, entre mi muñón y el suelo” señala Hugh.



Hugh Herr es el diseñador de alguna de las protesis ya vistas en este blog. En la fotografía vemos a Hugh parado en una de sus creaciones y rodeado por algunas otras.
Hugh Herr es el diseñador de alguna de las protesis ya vistas en este blog. En la fotografía vemos a Hugh parado en una de sus creaciones y rodeado por algunas otras. 

viernes, 15 de junio de 2012

PRIMERA MUJER CON PIERNAS BIONICAS EN COMPLETAR UN MARATÓN






Claire Lomas a pasos de cruzar la meta.
                                                            A pasos de cruzar la meta.

(LONDRES, 8 de mayo. AFP) – Una mujer británica de 32 años con parálisis de miembros inferiores se convirtió en la primera mujer que completa un maratón con piernas biónicas al cruzar la línea de meta del maratón de Londres este martes, 16 días después del inicio de la prueba de 42,2 kilómentos.

Claire Lomas no pudo contener las lágrimas pero dijo estar “en el séptimo cielo” al cruzar la meta situada cerca del palacio de Buckingham, con una equipación especial que reproduce los movimientos que harían las articulaciones de la persona que la lleva si no estuviera paralizada.

Varios centenares de personas se congregaron en el Mall, una arteria del corazón de Londres, para recibirla, y tres miembros de la Guardia Montada real le rindieron honores.

Esta ex quiropráctica, paralizada de cintura para abajo por un accidente de caballo hace cinco años, anduvo unas dos millas (3,2 km) diarias, animada por sus familiares, entre ellos su esposo Dan y su hija Maisie de 13 meses.


Claire festejando con su pequeña hija.
                                Contenta con su logro festeja con su familia, entre ellos su hija Maisie.

“Hubo momentos en que me pregunté si podía lograrlo cuando estaba entrenándome”, dijo a los periodistas. “Pero cuando empecé, tomé cada día como venía y cada paso me acercó un paso más”.

A pesar de este logro, Lomas no aparecerá en la clasificación oficial, ni recibirá la medalla que acredita a los que terminan, pues llegó fuera de plazo. Pero otros corredores le dieron la suya en reconocimiento por su proeza.

Lomas, que ahora trabaja como diseñadora de joyas, recaudó más de 86.000 libras (140.000 dólares, 107.000 euros) para una asociación benéfica que desarrolla tratamientos para las parálisis causadas por fracturas de cuello o de espalda.

La equipación que llevaba, cuesta 43.000 libras (70.000 dólares, 53.000 euros), permite a gente con parálisis en las extremidades inferiores ponerse de pie, andar y subir escaleras a través de sensores y de un sistema informático incorporado.
corredores le dieron sus medallas en reconocimiento por su proeza.
Corredores le entregan sus medallas en reconocimiento por su proeza.




martes, 12 de junio de 2012

PRIMER PIÉ BIONICO


El pie Proprio Foot es el primer módulo de pie inteligente del mundo, fue creado por la empresa OSSUR y ofrece unas ventajas fisiológicas inigualables a quienes han sufrido una amputación transtibial.

Este dispositivo piensa por sí solo, respondiendo a la perfección ante los cambios de terreno y modificando su comportamiento en escaleras y en pendientes. Al adoptar el ángulo adecuado automáticamente, también ayuda a los amputados a sentarse y levantarse con mayor naturalidad.

Un pié biónico está dotado de un sistema casi idéntico al de una rodilla biónica. El mismo posee un sistema de tobillo eléctrico que se adapta a cualquier necesidad del usuario pues calcula su posición de acuerdo a la postura de la rodilla.

En términos generales, el efecto es una sensación de mayor percepción, permite caminar con mejor equilibrio y simetría que cualquier prótesis convencional. 

Veamos las facilidades que nos brinda:




sábado, 9 de junio de 2012

…Historias Argentinas…


 Tiempo atrás les hemos presentado casos particulares de personas que se beneficiaron con las prótesis biónicas. Las historias son innumerables… Pero hoy nos proponemos conocer que sucede en nuestro país, Argentina.

Fue en Abril del 2008, en el marco del XIX Congreso Argentino de Medicina Física y Rehabilitación, cuando se presentaron los primeros pacientes argentinos con prótesis biónicas. Ellos son Andrea Pogliani y José Orifici, quienes afirman que ahora sus movimientos tienen más precisión y naturalidad.

Con 23 años en su momento, Andrea contaba lo siguiente: “Volví a cortar la comida sola y a escribir en el teclado de la PC, aunque más lento que antes”, cuenta Andrea con una sonrisa y los ojos húmedos. Los médicos tuvieron que amputarle su mano derecha luego de sufrir un accidente automovilístico.

En mayo de 2007, sufrió un accidente automovilístico: “El coche volcó y el techo corredizo me aplastó el brazo -recuerda-. Sufrí una quebradura expuesta y tuve una gran infección”.
En diciembre, Andrea viajó a Buenos Aires para averiguar qué aparatos había en el mercado. Y logró que la aseguradora del auto le pagara la prótesis biónica, que tiene un costo altísimo “La empecé a usar hace dos meses. Al principio hacía un tembleque terrible, es que quería hacer todo ya”, confiesa esta flamante técnica en sistemas de gestión. Rindió las últimas materias tras la amputación, mientras se acostumbró a escribir con la izquierda. Y, con un promedio de 9, fue la abanderada. 

Andrea mostrando su prótesis.
Andrea Pogliani, de Cabal -Provincia de Santa Fe-.

 Los técnicos explican que esta prótesis se maneja mediante un sistema de control que capta las señales mioeléctricas generadas por los músculos en el muñón.

“Te aseguro que si practicás, con esta prótesis podes volver a escribir con la derecha”, le dice un técnico de la Ortopedia Alemana, representante en la Argentina de la empresa islandesa (Ossur) que fabrica las prótesis de rodilla y pie, y de la firma escocesa (Touch Bionics) que hace las de mano.

Junto a Andrea, también se presentón José, un Rosarino que tras la aparición  de un tumor en su pierna a los 21 años debió ser sometido a una amputación sobre rodilla: su prótesis consiste en un cono, una rodilla y un pie. Funciona mediante una inteligencia artificial que, a través de un procesador, ajusta sus acciones en respuesta a distintas situaciones: “Por ejemplo, los movimientos que hace la otra pierna, la inclinación del peso del cuerpo o si pisa con el talón o con la punta del pie”, explican los técnicos. Y agregan que las prótesis biónicas se hacen a medida; se colocan y se sacan con facilidad, como si fueran un zapato. Como las convencionales, no requieren una intervención quirúrgica. Tienen una batería que aconsejan cargar durante la noche, cuando el paciente se la saca. 

Jose enseñando su nueva prótesis.
José Orifici, de Rosario -Provincia de Santa Fe-.


“Mi cabeza ya no tiene que pensar en mi pierna, porque lo hace por sí misma”, dice José, el rosarino. Hace apenas tres días que está usando la prótesis biónica de rodilla. “Usaba una mecánica, con pistón neumático. Esta es como pasar a un Mercedes Benz”, compara.

“¿Qué puedo hacer ahora que antes no podía? Bajar una pendiente sin caerme; subir una escalera paso a paso como hace cualquier otra persona; cambiar de velocidad: caminar más rápido o más despacio; y extender la pierna y luego flexionar la rodilla lo que permite sortear algún obstáculo”, enumera José.

“Es la tecnología de punta que hoy ofrece el mercado y queremos que los médicos y expertos la conozcan”, apunta la fisiatra Carolina Schiappacasse, secretaria de la Sociedad Argentina de Medicina Física y Rehabilitación.

Fuente: Diario Clarín.

sábado, 2 de junio de 2012

MichelAngelo, la nueva mano biónica



Creada por la marca Otto Bock se ha presentado en Madrid en el Congreso de la Ortoprotésica y Ayudas a la Discapacidad y del Cuidado, Terapia y Asistencia a las Personas Mayores aporta muchas mejorías sobre los modelos previos.

"Ahora tengo una apariencia más natural cuando dejo la palma de la mano abierta y puedo cambiar el patrón de agarre, la presión con la que sostengo los objetos, sin tener que utilizar la otra mano", ha asegurado Axel Eichinger, un joven de 28 años que nació sin la mano derecha por un defecto congénito y que ahora, gracias a la mano biónica MichelAngelo, disfruta de una vida diaria más fácil, de una relación más fluida con los demás y de mejor autoestima. "He ganado autoconfianza", ha asegurado el joven.

Le llevo unas cuatro semanas aprender a manejarse con este prototipo de la nueva generación de manos protésicas.

Gracias a las últimas tecnologías, la empresa Otto Bock ha conseguido imitar en aspecto, amplitud de movimientos y rapidez a las manos humanas reales. De este modo, la mano biónica permite al paciente la posibilidad de elegir la presión con la que sujeta los objetos, desde un cepillo de dientes hasta una manzana o un papel, y de "relajar la mano" de una forma natural. La mano cuenta con un esqueleto de acero y aluminio que sustituye a huesos y articulaciones y de un relleno blando en el lugar de los músculos y tendones de una mano real, además de una funda que imita a la piel.

Fuente: diario “El País”

miércoles, 30 de mayo de 2012

Reinervación muscular dirigida



Normalmente nuestros brazos y piernas se mueven simplemente con nuestra voluntad, al pensarlo, o casi sin pensarlo, simplemente nos obedecen. En las prótesis mecánicas para mover la prótesis se utilizan músculos diferentes y la fuerza se transmite por un cable similar al del freno de una bicicleta. En las prótesis mioeléctricas se coloca un sensor sobre la piel que detecta la actividad eléctrica de los músculos que hay debajo y esa señal ordena a los motores internos de la prótesis que se muevan, la fuerza aquí la hacen estos motores eléctricos alimentados con baterías. Un sistema más avanzado consiste en la técnica de reinervación de músculos específicos


¿Qué es la reinervación muscular dirigida?


Es una novedosa técnica donde se utilizan los nervios residuales del miembro amputado para transferirlos a un grupo muscular conservado que no tenga una función biomecánica debido a la amputación. Durante la transferencia de los nervios los músculos seleccionados son denervados y de esta forma pueden ser reinervados de nuevo. Así los músculos reinervados sirven como amplificadores biológicos de los nervios amputados. En la piel correspondiente de estos músculos se retira el tejido celular subcutáneo para conseguir una mejor transmisión de la señal eléctrica. Por ejemplo, transfiriendo el nervio mediano al músculo pectoral proporciona una señal mioléctrica de cierre de la mano. El paciente piensa que quiere cerrar la mano y se contrae la zona muscular del pectoral reinervada por el nervio mediano. La señal mioeléctrica es utilizada para poner en marcha el dispositivo motorizado que cierra la mano. Transfiriendo múltiples nervios las señales mioeléctricas permiten de forma intuitiva el control simultaneo de múltiples articulaciones en una prótesis.


La reinervación dirigida fue realizada por primera vez en un paciente con desarticulación de hombros bilateral, aumentando su independencia funcional al comparar con la prótesis convencional en un 250%.


¿En qué se diferencian de las prótesis mioeléctricas?


Las prótesis mioelétricas son controladas por electrodos de contacto y señales mioléctricas procedentes de músculos agonistas y antagonistas localizados en el muñón o regiones cercanas. Estas prótesis permiten controlar solamente un movimiento. Así, el control y el movimiento del codo protésico, muñeca, mano debe ser realizado secuencialmente. Es decir, no se puede abrir la mano y flexionar el codo a la misma vez. Los músculos del hombro, bíceps o tríceps etc. se utilizan para mover la mano o la muñeca y para ello es necesario un aprendizaje e integración cerebral. Tampoco tienen estas prótesis mecanismo de feedback, por lo que es necesario el control visual.


Con las prótesis biónicas se pretende que la orden para el manejo de las prótesis parta del cerebro y esta orden sirva para ejecutar el movimiento deseado como ocurre con los miembros no amputados. Un avance que ha sido determinante, es la aplicación de la re inervación muscular dirigida en los amputados de miembro superior por el Dr. Kuiken en el Instituto de Rehabilitación de Chicago.


La reinervación dirigida igualmente puede ser usada para proporcionar al amputado sentido del tacto en su miembro amputado. Utilizando un segmento de piel cercano a la musculatura reinervada, esta piel se denerva primero y después se reinerva con nervios sensitivos del brazo amputado. Así, cuando la piel es estimulada el paciente amputado siente como si su mano fuera tocada proporcionando sensibilidad. Se colocan sensores en los dedos de la mano que cuantifican presión, temperatura o textura de los objetos y unos dispositivos colocados en el encaje, conectados con los sensores anteriores, proporcionan en la piel reinervada estímulos de presión, temperatura o tacto para sentir como si estuviera tocando con su mano.


En un futuro es probable que esta importante técnica se pueda utilizar en amputados de miembro inferior.


Fuente: Doctor Zambudio. Médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación.

sábado, 26 de mayo de 2012

Mano y Rodilla Biónicas en Acción.


Hace ya dos años la empresa de ortoprotésica Otto Bock Ibérica presentó su nueva  rodilla inteligente y la nueva versión de la mano  "Michelangelo " En la Feria Orto Pro Care España 2010.

Esta nueva y mejorada versión de la prótesis de mano imita los movimientos de una mano real, posibilita el control del dedo pulgar y del resto de dedos de manera electrónica, además cuenta con un  patrón de movimientos y agarre funcional. Un adelanto más que esperanzador por sus características únicas en el rubro.

En la presentación se pudo comprobar que entre sus capacidades puede realizar movimientos tan delicados y precisos cómo lavarse los dientes, manejar un teclado, poner un CD, contraerse y relajar totalmente sus músculos en sólo dos segundos.

En cuanto a la prótesis de rodilla “Genium”, según sus fabricantes, permitirá “una marcha más natural y saludable”. Así, aseguró Pilar Moro, directora de Otto Bock Ibérica, con la rodilla inteligente, el usuario podrá permanecer de pie de forma natural, caminar cuesta arriba y cuesta abajo, sobre una superficie irregular, en una rampa, salvar obstáculos sin problemas, “o subir y bajar escaleras escalón por escalón con total control y seguridad”. Sobre cómo está conformada ya le hemos contado anteriormente.

Ahora los invitamos a ver a Juan Galán y Federico Albarran de la empresa Otto Bock quienes nos muestran cómo funcionan estas dos innovaciones.


lunes, 21 de mayo de 2012

Puesta en escena: Video de Cleuton Nunes.


Cleuton Joelho tuvo un accidente en mayo de 2009, tuvieron que amputarle ambas piernas por encima de la rodilla, pero no ha bajado los brazos y continua su vida mirando hacia delante. Sigue impartiendo clases en academias, es atleta paraolímpico en canotaje de velocidad, y utiliza dos prótesis inteligentes de rodillas hidroneumáticas y pies de fibra de carbono.



miércoles, 16 de mayo de 2012

La ciencia que ya no es ficción: breve reseña histórica de la evolución de las prótesis.


  A medida que el hombre avanzó en su incursión en tecnología y manejo de materiales pudo perfeccionar el desarrollo de las prótesis ligado a un mejor entendimiento de la biomecánica y neurofisiología del cuerpo humano.

 La primera prótesis de miembro superior registrada data del año 2000 a.C., fue encontrada en una momia egipcia; la misma estaba sujeta al antebrazo por medio de un cartucho adaptado.

 218-202 a. C: Durante la Segunda Guerra Púnica, el general romano Marcus Sergius, fabricó una mano de hierro para él, con la cual portaba su espada. Es la primera mano de hierro registrada. 

 En el año de 1400 se fabricó la mano de alt-Ruppin, construida también en hierro, constaba de un pulgar rígido en oposición y dedos flexibles, los cuales eran flexionados pasivamente y además tenía una muñeca movible. 
Mano de alt-Ruppin construida con hierro en el año 1400
Mano de alt-Ruppin construida con hierro en el año 1400

 En el siglo XVI, el médico militar francés Ambroise Paré, desarrolló el primer brazo artificial móvil al nivel de codo, en el cual los dedos podían abrirse o cerrarse presionando o traccionando, además de que constaba de una palanca, por medio de la cual, el brazo podía realizar la flexión o extensión a nivel de codo. Paré también lanzó la primera mano estética de cuero, innovando en utilización de materiales para el diseño de prótesis de miembro superior.

 En el siglo XIX entre las innovaciones más importantes al diseño de las prótesis de miembro superior, se encuentra la del alemán Peter Beil. El diseño de la mano cumple con el cierre y la apertura de los dedos pero, es controlada por los movimientos del tronco y hombro contra lateral, dando origen a las prótesis autopropulsadas. 

 Para el siglo XX, el médico francés Gripoulleau, realizó diferentes accesorios que podían ser usados como unidad terminal, tales como anillos, ganchos y diversos instrumentos metálicos, que brindaban la capacidad de realizar trabajo de fuerza o de precisión, logrando así reinsertar al trabajador en su actividad.

 En el año de 1912 Dorrance en Estados Unidos desarrolló el Hook, que es una unidad terminal que permite abrir activamente, mediante movimientos de la cintura escapular, además se cierra pasivamente (sin necesidad de usar los músculos) por la acción de un tirante de goma. Paralelamente fue desarrollado en Alemania el gancho Fischer cuya ventaja principal era que poseía una mayor potencia y diversidad en los tipos de prensión y sujeción de los objetos.

En Alemania se desarrollan  las prótesis activadas por los músculos del muñón, gracias a Sauerbruch, quien logra idear cómo conectar la musculatura flexora del antebrazo con el mecanismo de la mano artificial, haciendo posible que la prótesis se moviera de forma activa debido a la contracción muscular.

En 1946 se crean sistemas de propulsión asistida, dando origen a las prótesis neumáticas y eléctricas. Un sistema de propulsión asistida es aquel en el que el movimiento es activado por algún agente externo al cuerpo.

Modelo de mano biónica actual.
Modelo de mano biónica actual.


Hacia 1960 en Rusia comienzan a surgir las prótesis con mando mioeléctrico.
La tecnología que desarrolla prótesis biónicas aun está en desarrollo, entre los países con mayor avance tecnológico e investigación sobre prótesis, se encuentran Alemania, Estados Unidos, Francia, Inglaterra y Japón.


domingo, 13 de mayo de 2012

Christian Kandlbauer, el hombre biónico.


Christian Kandlbauer enseñando su mano bionica

Christian Kandlbauer, un joven austríaco de 20 años fue el primer europeo portador de prótesis de brazo dirigidas por el cerebro, desarrolladas por una empresa alemana en su centro de investigación en Viena (Austria), y la tercera persona en el mundo.

A consecuencia de un accidente con corriente eléctrica de alta tensión, Christian Kandlbauer, un mecánico que perdió ambos brazos (le fue amputado un brazo desde el hombro y otro desde encima del codo), podrá volver a ejercer su profesión, ya que las prótesis le permiten mover los brazos y las manos sin movimientos bruscos.

"De ahora en adelante volveré a hacerlo todo sin ayuda ajena. Nadie puede imaginarse cómo es necesitar siempre alguien para ir al baño, para comer y para lavarse", dijo Kandlbauer, y añadió que esta novedad les aporta una nueva calidad de vida a las personas como él.

Hasta ahora las prótesis tan sólo permitían tres posibilidades de movimiento: abrir y cerrar la mano, levantar y bajar el codo así como girar la mano, y había que realizarlos uno tras otro, y no simultáneamente.


Christian Kandlbauer enseñando la prótesis completa

El nuevo brazo tiene siete articulaciones y puede mover varias al mismo tiempo, sólo con pensar en ello, para poder ejercer una maniobra gracias a la intuición, explicó el cirujano Manfred Frey, que llevó a cabo las intervenciones preliminares necesarias.

En los hombros, Kandlbauer tenía todavía restos de los nervios que llevaban a los brazos y transmitían los impulsos del cerebro, restos que los médicos trasladaron a los músculos del pecho que reciben ahora las señales para ser registrados por unos electrodos y desencadenar los movimientos correspondientes.